A dobhártya sérülését okozó közvetlen hatások legtípusosabb esete, amikor gyermekek játékból vagy kíváncsiságból hosszabb vékony tárgyat (gyufaszál, ceruza, esetleg hajcsat) dugnak a fülükbe. Néha azonban a hallójáratba került idegentest nem szakszeruen végzett eltávolításának kísérlete is vezethet dobhártyasérüléshez, súlyosabb esetben hallócsontsérüléshez is.
A hallójárat enyhén
görbült lefutása miatt gyermekkorban a hallójárat piszkálásakor szerencsére
leggyakrabban csupán a hallójárat bőre sérül. Ez fájdalmas ugyan, vérezhet is,
de azonnali halláscsökkenéssel nem jár és a következményei is sokkal enyhébbek,
mint
a dobhártya sérülése esetén, ami - ha ritkábban is - elő szokott fordulni. Utóbbi esetben a már említett, hirtelen erős fájdalmon és fülből eredő vérzésen kívül az azonnal fellépő halláscsökkenés a legjellegzetesebb panasz. A sérülés következtében nyitottá vált dobüreg többnyire befertőződik és ún. sérüléses középfülgyulladás alakul ki. Ennek legjellemzőbb tünete a fülfolyás.
Közvetlen erőbehatás az is, amikor a hallójárat belső, csontos része eltörik - leggyakrabban a koponyaalapi törés részjelenségeként, és emiatt szakad el a hallójárat csontos csövében kifeszülő dobhártya. Ez természetesen a koponyaalap csontjainak törése miatt a fentiekben részletezettnél súlyosabb sérülés, és mindenképpen azonnali kórházba szállítást igényel.
Az indirekt, közvetített
mechanikai hatások típusos esete, amikor a fülre adott pofontól sérül a
dobhártya. Ilyenkor a tenyér elzárja a hallójáratot, az ütés energiáját a
hallójáratban lévő levegő továbbítja a dobhártyára, átszakítva azt. Ilyen
mechanizmus alapján alakul ki a dobhártya sérülése hirtelen légnyomásváltozás,
például robbanás következtében is. A robbanást kísérő erős hang hatására a
belső fül is károsodhat, ami maradandó halláscsökkenéshez vezethet. Sokkal
kisebb ütés is komoly sérülést okozhat, ha a hallójáratban víz van, ami
gyakorlatilag összenyomhatatlan. Ezzel magyarázható a dobhártya beszakadása
például strandon, vízben labdázás közben, amikor a labda fülön találja a
gyermeket, még akkor is, ha viszonylag kis erővel éri az ütés. A vízipólósoknak
is emiatt kell különleges fülvédőt viselniük.
A dobhártya sérülésének felismerése és kezelése is fül-szakorvosi feladat. A hallójáratból eredő vérzés azonnali szakellátást, néha sürgős mutétet igényel. Amennyiben súlyosabb sérülésre (koponyaalapi törésre) van gyanú, a sérültet azonnal kórházba kell szállítani!
A dobhártya közvetlen sérüléseinek megelőzése rendkívül fontos: ne engedjék, hogy gyermekük gyufaszállal, fültisztító pálcikával, hajcsattal a fülébe nyúlkáljon, és önök se járjanak elöl rossz példával!